COMENTARII DESPRE RATA MORTALITATII

In dreapta am mazgalit eu chartul de la worldofmeters adaugand rata mortalitatii calculata prin numarul total de morti impartit la numarul de cazuri.

Am avut deci 3.9% in China – cifra marita in special in Wuhan, caci in restul Chinei era mult mai scazuta (in jur de 0.2-0.3%). Vedem explozia din Italia. Repet posibile cauze: 1) chinezii nu au dat cifrele reale 2) italienii nu au resursele chinezilor si de aceea au rata mare 3) italienii sunt mai batrani, au media de varsta mai mare. Despre rata mortalitatii marita a italienilor, am mai scris pe 5 martie, dar deja cred ca e obsolete articolul …

Koreea de Sud si Germania arata ca statele solide si bine organizate pot sa administreze pandemia destul de bine. Vom vedea evolutia, e firesc in etapa actuala ca rata mortalitatii sa fie mica deoarece s-au luat masurile necesare. Nu intru un amanunte, dar flexibilitatea si puterea de organizare a acestor doua tari sunt cu mult peste indolenta din Italia de exemplu, unde pana si doctorii nu realizeaza importanta purtarii mastii de protectie.

Spot the odd one …

Germania a avut detectoare de temperatura in foarte multe locatii. Acelea de care noi ne-am invartit in jurul legilor cum sa cumparam 15 … Koreea de Sud a facut testari masive, a implementat chiar drive-through-uri unde oamenii veneau ca sa fie testati.

In rest, in celelalte tari, nu s-a ajuns inca la limita de paturi cu respiratoare, deci rata mortalitatii este inca tinuta sub control. Parerea mea este ca Italia va sari de 10% in maxim 1 saptamana, dar sa speram ca nu va fi asa …

De ce nu spune Iohanis nimic despre inchiderea magazinelor?

In anuntul facut astazi presedintele nu a spus nimic legat de magazine. Adica, putea sa spuna: starea de urgenta nu inseamna ca oamenii nu vor mai putea sa mearga la magazin sau la farmacie. Magazinele si farmaciile nu vor fi inchise indiferent. Sau si mai bine, daca nu au de gand sa ne inchida de tot in casa, trebuia sa anunte: starea de urgenta nu inseamna carantina totala.

Presedintele nu iese din schema de prost comunicator si suntem intr-o perioada in care e nevoie de luciditate si calcul cat mai precis mai ales in comunicarea publica.

Este suspecta aceasta stare de tensiune mentinuta de autoritati cu privire la inchiderea sau neinchidrea magazinelor. Pentru ca oamenii nu sunt atat de speriati de Coronavirus cat sunt speriati de faptul ca nu vor mai putea sa mearga la magazine sa cumpere mancare si la farmacii sa cumpere medicamente.

Nu mai zic de companii care de asemenea trebuie sa stie: vor putea sau nu vor mai putea sa functioneze, mai are sens sau nu sa vina la munca luni sau pot deja sa dea navala patronii la bancomate ca sa scoata ce bani mai au, apoi sa dea navala la mall sa cumpere tot ce se mai poate pentru ca apoi sa astepte la TV sa vada ce ne asteapta. Desi dupa parerea mea, daca acum s-au trezit … e prea tarziu.

Lipsa de comunicare si mentinerea unei stari de stres pot face mai mult rau decat boala in sine. Am spus in articolele anterioare de mai multe ori ca:

Carantina nu poate insa continua pe termen nedeterminat deoarece lumea are nevoi de mancare. Daca carantina ar continua mai mult, lumea ar incepe sa moara de foame nu de coronavirus si victimele ar fi mai multe. Pus in balanta riscul coronavirusului dat de rata fatalitatii (3.3% deocamdata) cu riscul mortii de foame (si evident a altor probleme) in cazul in care toata lumea “munceste” de acasa, e doar chestiune de timp pana cand rahatul trebuie inghitit.

Valul 2 – 27 feb 2020

Colac peste pupaza, dupa cum stim, prima linie de apararea in lupta cu acest virus este sistemul imunitar. Daca sperii oamenii si nu le explici ce urmeaza pentru ei, nu faci decat sa cresti nivelul de stres deci sa scazi imunitatea. Daca scazi cu 2-3% imunitatea la 20 mil de oameni, e ca si cum ai contribuit la cresterea ratei de raspandire. Ori tu, ca stat, tocmai asta incerci sa realizezi: sa reduci rata de raspandire.

Exista asadar un calcul complicat – de care probabil ai nostri nu sunt in stare – intre masurile necesare combaterii raului virusului si raul produs de masurile exagerate de carantinare. Contextul mondial, noua criza care va lovi din plin, sunt un argument in plus pentru a ne focusa din ce in ce mai mult – mai ales la nivel sus – pe criza financiara si economica care poate produce de departe mai multi morti. Adica, daca acest virus are o rata a mortalitatii 3-4% (cat zice OMS), e posibil ca foamea generalizata sa produca 50% morti in 2-3 ani, daca nu ne miscam rapid ca sa ne adaptam la viitoarele conditii economice care nu sunt deloc greu de ghicit. In loc sa faca credite, sa pompeze in subventii pentru firmele de turism (zmbi-dinozauri deja) sau in iertaciunile la credite, cel mai bine guvernantii ar porni de la a gandi ce vom manca cand toate tarile vor taia importurile sau vor tripla preturile.

Ce vreau eu sa spun? De departe, principala prioritate acum o constituie siguranta alimentara a tarii. Stiu ca spitalele si paturile sunt prioritatea acum, dar la nivel de stat, ar trebui sa fi fost deja pregatiti cu acestea, caci epidemia este din Ianuarie iar eu scriu din 25-27 ianuarie ce trebuia facut iar masurile despre care am scris sunt aceleasi tentative tardive de care dau din colt ai nostri (paturi, doctori, medicamente, etc).

S-a blocat exportul de antibiotice. Foarte bine, dar nu e suficient. Ar trebui interzis si exportul de produse alimentare. Deja vedem rafturi goale – asta inseamna ca deja avem deficite. Nu e o problema de moment, sau chiar daca e o problema de moment, nestiind sigur ce se va intampla, trebuie sa facem si la nivel de tara ce fac oamenii acum la nivel de familie: stocuri. Sunt dezamagit ca transportatorii au probleme la intrarea in tara: sunt inconstienti conducatorii daca nu realizeaza importanta transporturilor in ziua de astazi.

Haosul generalizat va avea o singura solutionare: pe masura ce ne vom obisnui cu prospectul mortii si ne vom satura de stres si carantina, romanii nu vor mai respecta ordinele si vor merge singuri la tara ca sa isi puna rosii si cartofi, ca sa creasca gaini si sa sape via. Dar despre asta, am mai scris inca din 2009 in articolul Înapoi la ţară – de la profeţiile ortodoxe la previziunile unor analişti financiari

Comentarii sportive

Coronavirusul a ajuns sa ia locul chiar si al fotbalului. La tv. Comentatorii sportivi nu mai comenteaza meciuri, ci coronavirus. Si asa cum oricine se pricepe la fotbal, oricine se pricepe si la coroanvirus. Va recomand astfel de emisiuni, deoarece sunt mult mai amuzante si mai putin panicarde decat breaking news-urile.

“Acum si ateii zic Doamne-ajuta!” – incepe un comentator. “A ….” – raspunde altul. “Scuze ca te intrerup” zice Ilie Dumitrescu. “Nu m-ai intrerupt ca incepusem cu un a …”. O tentativa de ras la o discutie fada. “Stii ce e interesant” – zice Ilie Dumitrescu. “E de mirare ca la virusul asta, procentul la cei care mor” (scuze ca nu pot imita fidel greselile gramaticale) ” este mai mic ca cei de la o gripa normala”. Etc, etc.

Cam 5 minute am urmarit si nu am vazut o minge de fotbal, doar transmis din studio participantii si cateva screencasturi cu site-urile pe care le-am tot recomandat si eu: Hopkins si Worldofmeters.

O prima recomandare pe care o dau, ar fi sa nu luam sfaturi medicale de la comentatorii sportivi. Cu siguranta insa mai ales microbistii nu vor asculta, deoarece fiecare se racordeaza la canalul cu care vibreaza.

Pentru sport sunt insa doar doua variante: anularea sau amanarea.

Eu ma gandesc insa oare, de ce nu se interzice accesul batranilor la meciuri si sa se dea drumul la meciuri.

Cata vreme curba este inetivabila si trebuie sa ajungem la 70%, de ce sa nu ajungem la 70% cat mai rapid prin incurajarea meciurilor cu zeci de mii de tineri unde eventual sa se spreieze nu cu spirt ci cu coronavirus?

Daca s-ar anunta izolarea batranilor si bolanvilor si s-ar incuraja ca toti ceilalti sa ia virusul ca sa facem acea bariera de protectie a turmei, poate am scapa mai usor. Viata trebuie sa mearga inainte, inclusiv sportul. Pericolul este real dar in razboi nu stam acasa ci luptam. Cum putem lupta?

Facand paine, facand faina (deja nu mai e la magazine), jucand fotbal ca sa destresam oamenii, mai ales tinerii, facand antibiotice si alte medicamente, facand Dacii cat mai bune si cat mai iefitne ca sa ajutam la balanta externa etc.

Trebuie imaginatie si proactivitate si in eventualitatea unui crash economic. Sanatatea publica este vitala, dar consecintele unui crash economic vor fi mult mai dure. Heirupism-ul nu ajuta si din pacate noi romanii suntem experti la heirupism. Ca fapt divers, o prietena si-a operat tatal de inima. Deja nu prea mai e nimeni prin spital, toti doctorii au fugit. Oricum fug doctorii acasa in weekend in spitalele din Romania, dar acum cica mai erau prin spital doar femeile de serviciu …

Pentru câte zile are rost să facem rezerve?

Hoardingul este deja sport national. Am zis si mai zic: daca azi faci hoading deja este cam tarziu. Sa vedem insa pentru cate zile are sens sa facem hoarding?

In primul rand, guvernul poate deja sa fie judecat pentru crearea panicii deoarece nu anunta ca magazinele vor fi deschise orice-ar fi. Ori prim-ministrul, ori presedintele trebuiau sa declare asta, ca magazinele si farmaciiile nu se vor inchide si eventual sa fie explicat planul care urmeaza sa fie aplicat pentru ca oamenii sa nu se sperie aiurea.

Avem deci deja haos. Cei care fac hoarding acum, o sa fie cei care fac … altele mai tarziu.

Un prim raspuns ar fi 2 saptamani. Teoretic, intr-o situatie “ca la carte”, dupa doua saptamani numarul cazurilor va scadea si raspandirea va fi redusa. Pe moment. Dar noi avem deja o raspandire redusa – pe cifre. Avem in schimb un risc mare deoarece granitele nu s-au inchis inainte sa vina capsunarii.

Chiar si aceste doua saptamani insa, magazinele probabil vor fi deschise – altfel iese rau. Sa nu uitam: nu toata lumea are rezerve, nu toata lumea poate sa duca 2 saptamani doar in casa. Reducerea contactelor in societate e o treaba, reducerea la zero e o treaba criminala. Nici macar chinezii nu au facut asta.

Dar sa zicem ca cineva vrea sa se fereasta cat mai bine de coronavirus si e dispus sa stea inchis o luna, doua luni. Are sens? Parere mea este ca nu: daca avem SHTF, eu unul nu vad solutii de supravietuire, cel putin nu unele programabile. Adica nu zic ca poate nu o sa existe oameni care sa poata supravietui la un SHTF, dar a incerca sa faci asta este imposibil, cel putin acum.

Sa dau doar un exemplu. Daca cineva ar vrea sa faca un plan pe cate luni sa faca rezerve, trebuie sa se gandeasca mai intai: cate luni au bulgarii rezerve de piese pentru centrala de la Kozlodui? Pentru ca daca Dorel Bulgarel a uitat sa faca comenzi la chinezi de nu stiu ce pompe si acum chinezii nu mai dau pompe decat pe masti sau pe aur, vom avea o problema …

Daca centrala de la Kozlodui vi se pare sigura pe 4 luni ca o avea piese de rezerva, ganditi-va la sistemul de epurare a apei de la comuna Jalnici de Deal. Are piese? Are mesteri care sa nu fuga si in autoizolare sau sa ii ia politia si sa ii duca la carantina?

Prin urmare exista doar o singura varianta: speranta ca vom accepta lovitura din plin cu virusul si ne vom asuma acei parametrii de raspandire/mortalitate/cazuri severe sau innebunirea.

Întoarcerea la producție

Mă gândeam inițial să intitulez acest articol “ce-o să facem cu conservele când nu mai avem curent și apă”? Sau mai aveam o variantă: “cât timp o să mai curgă apa la robinet”.

Câțu și-a dat demisia, șefa DSP București, de asemenea. Vice-primarul Bucureștiului a închis telefonul unui reporter care încerca să îl terfelească pentru că unii în carantină nu au apă. Omul explică că fură niscavai defecțiuni la apă, dar se rezolvă problema. Încet-încet, însă, din ce în ce mai mulți vor fugi de responsabilități / greutăți. De departe, cel mai nasol departament de unde se va dezerta este cel medical din motive lesne de înțeles.

Dar să zicem că nu am avea problema cu dezertorii. Avem îndeajunsă muniție? Pompele alea de la sistemele de apă, transformatoarele acelea din rețeaua electrică și toate mecanismele care ne fac nouă viața așa cum este, necesită nu doar oameni care să le opereze și să le repare dar și piese de schimb. Care unele vin din China, altele din SUA, altele din Turcia etc. Deocamdată țările interzic exporturile la medicamente, fiecare având grijă de propria populație.

Deocamdată mai sunt rezerve de piese și domino-ul lanțurilor de furnizori încă nu a lovit chiar peste tot. Dar care să fie speranțele ca aceste lanțuri să se vindece dupa șocul Chinei? Să presupunem că China și-a revenit, deși nici vorbă de așa ceva. Ce le putem noi da chinezilor ca sa ne dea piese de schimb la pompe, la generatoare, etc? Sau, nu chinezilor, să zicem că cumpărăm de la nemți. Ce le putem da? Lei? Praz? Dacii? Cred că nemții o să vrea – poate – antibiotice, măști și alte de-astea. Dar noi avem de astea, suficiente?! Dar nu doar noi, toate popoarele o să aibă nevoie de produse. Și nu vor primi în schimb decât produse.

Jocul de hârtiuțe s-a cam terminat. Sistemul financiar bazat pe credit de asemenea s-a terminat. O să supraviețuiască țările și oamenii care produc și care primesc lovitura acestei cerneri cu pierderi cât mai mici și care se vor replia cât mai rapid din starea de frică. Am spus că virusul este egalizator în sensul că lovește și în bogați și în săraci. Cei bogați, deoarece nu mai făceau copii și trăiau până la vârste înaintate, vor fi loviți ca Italia. Cei săraci, deoarece nu au sistem medical și nici educație cât de cât, deși stau mai bine la demografie, o să fie loviți și ei – ca Iranul. Se va da un fel de reset. Resetul va porni cu producția.

Ce e de făcut? [2]

In acest articol voi trata ce ar fi de facut la nivel individual dupa ce vedem ca ce am recomandat ca ar fi de facut la nivel de tara este imposibil pentru Romania. Ziceam ieri ca un prim pas, fara de care degeaba te mai ocupi de celelalte este oprirea fluxului de intrari. Din pacate, vedem ca doar Trump intelege si a luat masuri – a blocat traficul de turisti din Europa – , in timp ce alti politicieni de varf ezita si le e frica sa ia asemenea masuri dure, ajungand in cele din urma sa fie chiar ei loviti de virus cum s-a intamplat in Iran, Italia, Marea Britanie si cum in curand se va intampla si la noi.

Ca o mica paranteza, current events cause future trends, deci acum e traficul de persoane, maine medicamentele si poimaine totul … Acum e la nivel de tara, maine la nivel de provincie/judet, poimaine la nivel individual.

Cum viitorul este incert sa ne intoarcem la ce stim clar si sa simplificam situatia. 20% maxim rata cazurilor severe care necesita spitalizare inseamna cam 1 din 5. Suntem deci in razboi in care 1 din 5 poate muri, mai ales cei batrani. Restul insa au o vitalitate accentuata in vremuri de haos, pentru ca sunt tineri si au adrenalina si testosteron mult. Se va lasa cu razboi? Putin probabil, posibil sa se lase cu petreceri. In prima perioada, cat mai avem provizii. Iata o mostra:

Millennial students think they’re invincible against Covid-19 as the virus mysteriously targets the elderly. Brave young people are taking advantage of cheap flights across the country, traveling to places for deep discounts, a move they thought was never possible until the virus crisis canceled schools and crashed the airline industry.

“If I Die, I Die” – Students “Risk It All” For ‘Dream Trips’ As Colleges Close Across America

Saracii mileniali nu se gandesc ca daca fac o gripa au si ei aceeasi probabilitate sa … intre in statistici ca si cei batrani deoarece comorbiditatile sunt la fel de periculoase ca si varsta inaintata.

Deci 1 din 5 poate muri (mai ales batrani sau bolnavi). Daca ne mobilizam si luptam cu dusmanul, doar 3-4% o sa moara sau chiar mai putin. Dar speranta este iluzorie din doua motive: pericolul este diafan. Nu toti inteleg, nu toti accepta realitatea si chiar cei care inteleg si accepta realitatea nu stiu sa se apere cu dusmanul, nu accepta regulile, nu stiu toate detaliile. Perioada de pregatire a populatiei pentru razboi a trecut, caci dusmanul este deja intre noi.

Dar chiar daca s-ar fi facut aceasta pregatire si lumea ar stii / ar accepta / ar pune umarul in lupta cu acest dusman diafan, se pune problema rezilientei: cati au rabdarea sa lupte continuu si sa mearga chiar pana la sacrificiul suprem, cum s-a intamplat cu acei doctori din Wuhan care dormeau 3 ore pe noapte si in cele din urma, de oboseala, sistemul imunitar le-a scazut atat de mult incat au fost si ei rapusi de virus? Rezilienta, rabdarea, disciplina sunt atribute unde clar asiaticii ne depasesc – nu degeaba a ajuns China fabrica lumii ci cu multa munca si sacrificiu, rabdare, perseverenta, chibzuinta etc.

Avem deci razboiul cu un dusman diafan si mai avem si o linie de front: limita paturilor cu respiratoare. Am scris un articol si eu, dar este mai bun cel in engleza. Dupa ce vom pierde aceasta linie de front – desi sa zicem ca mai avem sanse sa o tinem – va fi manheim deoarece nici cei mai tineri nu vor mai fi la fel de feriti. Orice picior rupt, orice masea scoase o sa fie probleme pentru ca contaminarea va fi usoara, capacitatile medicale epuizate. Prin urmare, va fi o lunga perioada de adaptare la conditii medievale.

Noi romanii sa zicem ca am mai avut parte de conditii medievale pana in 89. Marea dilema este cum se vor comporta tinerii care nu au avut parte de acei ani intr-o astfel de situatie care va lovi brusc. Ma refer ca exista toate sansele de a intra intr-o situatie SHTF.

La nivel individual principala problema pentru cei care realizeaza unde ne aflam este dificultatea in a-i convinge pe ceilalti de necesitatea pregatirii, altfel spus de apararea de dusman, pentru ca multi fie il neaga, fie il subestimeaza. Riscul pentru cei batrani este real si nu doar cei tineri sunt nepasatori si ignoranti dar multi dintre cei batrani nu le pasa si zic ce-o fi, o fi. Exista deci o diviziune si in interiorul familiilor cu privire la strategia de adoptat. Pentru ca daca ne pasa de cei batrani si vrem sa ii ferim, daca nu i-am izolat deja este probabil prea tarziu. Pe langa izolare sunt celelalte probleme organizatorice legate de alimentatie si medicamentatie pe care banuiesc ca toti stiu sa le abordeze.

De departe prima problema la care se gandeste fiecare este insa securitatea fizica. Se poate ajunge pana acolo? De ce nu? Date fiind perspectivele, de ce credeti ca nu se poate ajunge? Daca de exemplu, tinerii romani din afara sunt dispusi sa vina acasa sa ii omoare pe parintii si bunicii lor, dandu-le virusul, ce credeti ca sunt in stare sa faca cand nu o sa mai fie shaorma la mall? Pentru ca ei de aia au venit: s-a inchis shaorma la mall in Italia. Caci de mers la magazine si farmaci inca se putea si in Italia, deci nu asta era problema … Dar nu doar cei intorsi, si cei de acasa, evident ca in situatia in care se va ajunge la murit de foame si dupa ce politaii o sa fie epuizati de plimbarile zilnice pe care le fac acum in “anchetele epidemiologice”, este clar ca fibra societatii va fi pusa la incercare, cum am mai spus.

Este nevoie deci de consens la nivel familial pentru a stabili o strategie eficienta. Unde nu exista consens, vor fi masuri haotice, insuficiente, pasi tremurinzi si va fi o reactie la panica publica. Chiar acum lumea da vina pe panica nu pe dusman, fricosii tremura blocati in loc sa actioneze si sa faca ce trebuie.

In concluzie, ce trebuie sa facem la nivel individual nu e greu de gandit: izolare. Cat mai buna, cu atat mai bine. Cat mai indelunga, cu atat mai bine. Cat mai multi, cu atat mai bine. Cat mai departe, cu atat mai bine. Restul sunt mici amanunte, si daca le iei bob cu bob, raspunsurile apar.

Poate se intreaba cineva cat va dura si ce va fi dupa? O sa dureze ceva timp si dupa va fi bine pentru cei care vor ajunge acolo. Sa ne uitam la chinezi pentru ca ei sun farul, trecand primii prin asta. Ei au reusit se pare sa mentina curba desi vine valul 2, dar deocamdata sunt un model pentru tinerea sub control a curbei. Repet mereu curba, din pacate nu prea se vorbeste in presa la noi despre ea, sper insa autoritatile sa aiba clar o simulare si o evaluare a curbei si sa aiba un plan pentru toate directiile: shiftarea spre dreapta si ridicarea barierei capactitatii sistemului medical. Inca nu aud de stimulari pentru fabricile de medicamente – TRIST. Poate azi, poate maine …

PS: legat de inconstienta …

Ce e de făcut? [1]

In acest prim articol voi trata ce e de facut la nivelul autoritatilor. In masura in care vom vedea astfel de masuri, inseamna ca autoritatile au sansa sa tina pandemia sub control, altfel … o sa avem nevoie de ce o sa propun in articolul [2] pe aceasta tema, la nivel individual.

  1. oprit fluxul de intrari; este ceea ce se incearca acum cu acele proceduri ilogice de carantinare a celor cu simptoame; este evident iluzoriu deoarece nu e greu de calculat ca o sa vina zeci de mii de romani din afara si ca nu o sa avem locuri pentru toti; nu stiu care destept a fost cu ideea asta deoarece era LA MINTEA COCOSULUI; eu am detaliat tema capsunarilor acum 11 zile aici si am explicat de ce trebuiesc opriti; autoritatile s-au tinut de niste “protocoale” invechite total inadaptate la realitate, semn ca nu este unul care sa gandeasca pe-acolo; tare imi este teama, ca in fata tavalugului, nu vor realiza importanta APARARII CASEI si vor da drumu la virusati sa intre; de ce zic asta? desi din nou repet ca E LOGIC si LA MINTEA COCOSULUI ca daca accepti virusatii sa intre, nu le faci bine nici lor si nici celor dinauntru, trebuie sa ai cohones ca sa iei o asemenea masura; ori statul roman este … fara cohones; mai precis oamenii care decid si care sunt chemati acum sa lupte cu acest dusman care este Coronavirusul; nu realizeaza nici periculozitatea acestui dusman si desi au ceva motive sa se sperie vazand ce se intampla in Italia, nu stiu cum sa puna in aplicare o asemenea masura DRASTICA; prin urmare … aleg sa o balteasca: noi ne facem ca va verificam, voi va faceti ca stati acasa; total aiurea, e de ajuns un super-spreader sa intre si aia suntem; dar astia care ne conduc nici nu cred ca stiu ce inseamna super-spreader
  2. oprit intalnirile publice; aici s-a facut ceva cu scolile, si cu intalnirile de peste 1000 de oameni, dar nu e suficient; aici e si posibilitatea de a crea panica, de aceea ar trebui sa anunte din start: accesul la magazine si la serviciu NU SE VA OPRI indiferent de situatie; pentru a nu se aglomera acum oamenii in magazine sa le rada, trebuie sa fie ANUNTAT SI REPETAT ca magazinele si mersul la magazine nu va fi restrictionat indiferent de cum va decurge situatia; si-asa oamenii sunt speriati, nu stiu ce se intampla, si reactia fireasca este sa faca hoarding; deja a disparut de prin farmacii Vitamina C si Tamiflu – acel medicament caruia i-a facut reclama Cercel;
  3. impus masuri de igiena stricta: trebuie introdusa purtatul mastilor si alte masuri CARE AU SENS de ferire de virus; de exemplu, in autobuze / mijloace de transport, se poate impune ca oamenii sa stea la un scaun distanta unul de altul; e o idee, stiu ca sunt studii ca se raspandeste pana la 6-7 scaune, dar pentru inceput poate insemna imens in limitarea raspandirii;
  4. accelerarea testarii: cata vreme mai avem locuri in acele carantine si mai avem locuri in spital, trebuie identificati urgenti cei bolnavi pentru a-i forta in carantina; s-a gresit la inceput cu izolarea la domiciliu: NU FUNCTIONEAZA LA ROMANI; va fi imposibil carantina in locuri administrate de stat, dar deocamdata este posibila si cata vreme e posibila ESTE OBLIGATORIU sa folosim capacitatile de carantina disponibile pentru a nu-o lasa pe cei bolnavi acasa ca sa infecteze si pe altii aiurea; in Koreea de Sud, testarea se face intr-un drive-through: oamenii care suna la un numar si sunt ingrijorati, sunt filtrati si apoi chemati sa faca un test, dar nu aglomereaza spitalul aiurea si nu intra unul in contact cu altul; personal specializat, bine antrenat, le ia sputa si le pune un batonas cu vata pe gat pentru a lua saliva pentru teste;
  5. monitorizare / anchete epidemice: fiecare caz in parte trebuie ideal ridicat (daca mai avem unde), altfel tinut acasa cu paza ca sa nu plece si cu amenintari ca daca nu respecta carantina este arestat; apoi, trebuie facuta ancheta epidemiologica si mers la pasul 4: testat contactele cu fatori de risc (in functie de capacitatie) si … din nou monitorizat / anchete cu cei care care sunt gasiti infectati;

Principiul de baza in toate masurile este evident LIMITAREA RASPANDIRII si prin asta sunt incluse TAIEREA INTRARILOR, REDUCEREA RASPANDIRII si IDENTIFICAREA/MONITORIZAREA celor bolnavi. Sunt cum s-ar zice 3 fronturi si ar trebui sa existe 3 echipe care lupta fiecare pe unul dintre aceste fronturi, deoarece sunt chestiuni total diferite cu multe implicatii si complicatii fiecare.

Nu voi intra in detaliile acestor complicatii, deoarece din pacate oricum sunt chestiuni prea variate. Cata vreme tinem insa portile deschise capsunarilor infectati, nu avem ce sa mai facem, trebuie sa ne pregatim pentru explozia cazurilor.

De asemenea, nu intru nici in problemele economice, caci oricum astea o sa tot fie cu noi daca reusim sa tinem pandemia sub control, pentru ca daca nu reusim, nu vom mai avea o economie si va fi free for all.

In final, desi nu am adaugat la punctele de mai sus, ar mai fi un punct: administrarea haosului, cu tot ce presupune. Banuiesc insa ca – ca orice tara – avem si noi o armata si un plan de actiune in caz de dezastre naturale. Nu m-ar mira insa sa nu avem un asemenea plan, asa cum nu aveam rezerve pentru cazuri de epidemie, cum ar fi manusi, masti etc – pe care PSD le-a ignorat, dand banii pentru situatiile speciale (de urgenta) ca bonusuri catre primarii psd-istii din toata tara, la imparteala de sfarsit de an a bugetului. Eu unul, as pune mai mult accent pe acest ultim punct …

Bâlbâielile zilei

Am tot scris despre balbaielile mioritice. Acestea continua si vor continua cu consecinte fatale. In privinta capsunarilor am spus ca sunt doar 2 variante: ii primim cu tot cu boala sau ii lasam sa moara afara.

Una dintre primele decizii pe care trebuie sa le ia statul roman este daca primeste capsunarii sau ii lasa sa moara / sa se zbata pe-afara. Dilema asta va fi insa doar pe o perioada scurta pana cand la noi va fi mai nasol ca in afara.

Sursa: Ce facem cu capsunarii? / 24 feb 2020

Evident ca nu conteaza acum ce facem cu cei care vin din Italia deoarece e imposibil sa tii in carantina zeci de mii de oameni sau sa le zici sa stea la domiciliu. ESTE IMPOSIBIL! Daca vin, trebuie sa ne asumam si sa ne gandim deja la mitigation. Daca ni-i asumam, trebuie sa ii primim si sa plusam mai mult pe comunicare / educare nu pe filtrare / izolare deoarece aceasta nu va fi respectata oricum. Doar educatia poate schimba oamenii si cred ca cei care vin din Italia acum sunt mai educati decat cei de acasa care inca nu stiu ce i-a lovit …

Dupa Italia insa vine Spania. Sper ca s-au oprit deja zborurile desi nu au anuntat, insa sper sa fie indeajuns de flexibil incad in 2-3 cand o sa explodeze si Spania sa ia masura rapid de oprit zboruri.

Pe scurt deci, ne-am decis sa ii primim dar sa ii izolam – ceea ce este imposibil. Parerea mea este ca trebuia sa blocam totul, sa inchidem granitele pentru a ne asigura ca nu ajugem ca in Italia unde va fi mult mai rau.

Azi italienii au anuntat noi cifre, dar dincolo de cifre, rata mortalitatii a ajuns la 6.2%. Nu mai cred ca e doar o abatere datorata varstei medii inaintate cum am mai explicat ci deja denota o supra-incarcare a sistemului medical, adica deja triaza cazurile si restul ii trimit direct la morga. Va fi un moment in care nici macar nu o sa ii mai introduca la numarul de morti pentru ca oamenii o sa moara fara sa fie testati si inclusi in statistici. S-a intamplat in China cand ii duceau la crematorii dar nu ii numarau la morti pentru ca nu ii testasera si nu trecusera prin spital deoarece nu mai aveau unde sa ii interneze, spitalele fiind pline.

Una peste alta, privind pe termen lung, Coronavirusul este o binecuvantare pentru problema demografica a Romaniei: romanii se vor intoarce acasa de frica sa moara prin straini. Vor muri insa doar 10-20% dar restul vor reconstrui tara, fara a mai pleca vreodata de acasa pe meleguri straine dupa fantasme si iluzii. Evident cei destepti au fugit deja in Asia sau in alte zone mai ferite, cum ar fi Groenlanda. Cei cu bani probabil deja s-au autoizolat si nu mai ies din casa, ramanand acolo unde sunt. Restul se intorc acasa pentru ca vad ca se impute treaba si le e frica. Intoarcerea e reactia fireasca. Evident, pentru ei nu stiu daca e bine – vestul isi va reveni oricum mai bine ca Romania, noi suntem putin in urma la amplitudinea pandemiei, dar asta nu ne ofera decat un avantaj de 2-3 saptamani.

Mai ales pentru cei tineri si sanatosi, intoarcerea acasa nu e decat un semn al prostiei. Acestia nu s-au documentat si nu intuiesc nici oportunitatile de munca care o sa apara in afara, dupa aceasta pandemie. Miliarde o sa fie pompati in economie, guvernele o sa cheltuiasca masiv, nu o sa aiba pe ce sa cheltuiasca banii. Din pacate Romania deoarece nu a aderat la Euro a ramas la coada si probabil statele din afara zonei euro vor avea parte doar de mizilic din aceasta “imparteala”.

Ma intreb insa daca guvernantii macar acum realizeaza ca deficitele nu o sa fie o problema si sa inceapa sa investeasca masiv in tot ce se poate, cat se mai poate, pentru a pune deja bandaje si pe ranile economice care in liniste se cangreneaza in aceasta perioada si vor lovi prin consecinte la fel de puternic ca pandemia daca nu chiar mai rau.

Despre protestele parintilor legate de recuperearea materiei …

Cand autoritatile au anuntat acel Comitet de Comunicare Strategica sau ceva de genul, am ras pentru ca evident altele erau urgentele si comunicarea nu poate fi rezolvata intr-o situatie de criza decat daca ai cu cine sa comunici. Daca nu ai cu cine sa comunici faci ce tine de tine si aperi fortul, iti directionezi toata atentia si toate resursele pe diminuarea daunelor. Mitigation este ultima etapa a unei crize in care anuntam intr-un articol in care trageam semnale ca noi suntem mereu cu o etapa in urma.

In etapa mitigation, se intampla – in cazul de fata – urmatoarele:

  • doctorii aleg ce pacienti sa trateze
  • salvarile aleg la ce apeluri sa raspunda
  • politaii aleg la care incidente sa mai mearga
  • firmele decid care plati se merita sa le mai faca
  • cei realisti cu varsta peste 50 ani, (caci cei peste 60 oricum ar cam trebui deja sa aiba oricum) isi cumpara gropi in speranta ca nu o sa ajunga in crematorii si in dorinta de a nu lasa povara asta pe seama copiilor
  • etc

In mitigation se fac calcule reci (dar obligatorii) de care este momentul optim pentru oprirea carantinei pentru ca altfel se duce de rapa economia si ai mai mult de 5% morti si 2-4% crestere PE ZI (cat speri sa ai cu carantina activa). Ideal e ca aceste masuri sa nu se faca haotic, dupa ureche si ideal ar fi ca sa fie comunicate clar si sa existe un plan anuntat pentru ca si companiile sa se poata adapta. Putin probabil, haosul va fi insa regula.

Bineinteles ca reluarea muncii va aduce un nou puseu de crestere a cazurilor – cum se intampla acum in China chiar daca cifrele le-au oprit – si din nou trebuie calculat daca nu cumva se merita sa mai bagi o carantina de 2 saptamani pentru a reduce r zero-ul raspandirii virusului temporar. In calcul, intra aglomerarea paturilor si estimarea aglomerarii pe baza testarii care trebuie sa continue in permanenta. Totusi in China, faptul ca se inchid acele spitaluri temporare e un semn pozitiv, desi nu stim daca nu cumva se construiesc altele in alte provincii.

Intorcandu-ne la parintii care sunt acum suparati ca copiii pierd materie, sincer mi se pare descurajanta atata prostie. Ei nu vad oare ce se intampla in Italia? Ei nu se informeaza despre care e treaba cu virusul asta, ce face el, in cine da, cum e transmis, ce riscuri sunt?

Nu vreau sau fiu in locul celor care trebuie sa comunice si sa explice aceste chestiuni oamenilor care nu au 2 neuroni. Probabil imaginile sunt cea mai buna lectie si poate niste transmisiuni in direct din spitalurile italiene unde filtreaza cine supravietuieste si cine moare, ar fi utile in acest sens. Macar mass-media ar trebui sa faca asta, daca iexpertii in comunicarea strategica nu se gandesc la asemenea tehnici.

Purtatul mastilor ajuta!

In mesajul de interes “public” se recomanda purtarea mastilor “doar daca sunteti bolnav sau in preajma persoanelor bolnave”. Ha, ha, ha! Pai de unde sa stii cine e bolnav?! Pentru ca stim ca virusul se transmite si asimptomatic, deci poate sa fie cineva bolnav fara sa “arate bolnav”.

Deci mastile nu sunt neaparat sigure 100% in sensul ca daca le putram nu e garantat ca nu luam virusul, deoarece dupa cum au aratat chinezii in studiile facute si la care am dat si eu referinte pe acest blog (vezi scmp.com), virusul se raspandeste extrem de usor, posibil airborne. Mastile sunt ca o casca in fata glontului – iti apara capul, dar fata o ai descoperita. Asa si mastile – protejeaza gura, dar restul ramane expus.

De ce insa recomanda ministerul sa nu purtam masti? Dintr-un motiv simplu: pentru ca daca toti am cumpara, ar ramane lipsa pe piata si nu ar mai avea in spitale unde si-asa nu prea au. Nu ca s-ar purta, dar cine stie, la ce-o sa urmeze poate incepem si noi sa avem putin respect pentru stiinta.

Asadar, “factorii de decizie” au pus in balanta beneficiul folosirii mastilor in masa si folosirea mastilor doar in spital, gandindu-se ca e mai bine sa pastram marfa pentru spitale.

Cata vreme insa vedem la koreeni, japonezi si alti asiatici ca poarta masti de la inceputul pandemiei si ei deocamdata se afla pe curba albastra din articolul anterior, eu zic ca autoritatile gresesc. Cine are urechi de auzit … poarta masti.

1 2 3 4 5 6 185